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卵巢癌复发怎么办?手术加化疗方案或可让患者活得更久
2021-12-08 来源:好医友
全球癌症统计报告显示,卵巢癌是中国发病率较高的妇科肿瘤之一,堪称妇科“杀手”,在中国每年有超过5.5万新发病例和3.7万例死亡。
70%的卵巢癌患者都会复发,这意味着即使是经过了标准的手术、化疗之后,多数患者仍会两年内都会复发;70%的患者生存期都不超过五年。
如何对应卵巢癌的复发,一直是临床上面临的挑战。特别对于新诊断的卵巢癌患者,如果能延长一线含铂化疗后的缓解时间并延缓复发,将对患者预后产生重要影响。
近日,根据发表《新英格兰医学杂志》上的一项研究,对于卵巢癌复发的患者来说,细胞减灭手术后再进行化疗的总生存期比单独化疗的总生存期更长。
来自德国的研究团队将407例复发卵巢癌患者随机分配,这些患者在6个月或更长时间内无铂治疗后首次复发。
一组206例进行二次细胞减灭手术,然后进行铂类化疗。另一组201例则单独进行铂类化疗。
符合条件的患者(AGO)评分为阳性,腹水小于500 mL,并且在首次手术时完全切除。
研究结果发现:
· 手术组中75.5%的患者完成了完全切除;
· 手术组和单化疗组的中位总生存期分别为53.7月和46个月(死亡危险比为0.75);
· 完全切除的患者预后较好,中位总生存期为61.9个月;
· 在一年的随访中,两组在生活质量方面没有发现差异;术后30天内未见围手术期死亡。
结果表明,手术让患者在无进展生存期和总生存期方面获益,并且对患者的生活质量未产生不利影响。
卵巢癌除了手术和化疗之外,治疗选择非常有限。许多患者甚至复发后会面临无药可用的困境。
如今,一些有前景的疗法正在临床试验中,包括:癌症疫苗、靶向疗法、免疫疗法、抗体偶联药物(ADC)、蛋白质疗法和基因疗法。期待新疗法早日获批,为卵巢癌患者带来更多生存的希望。
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