柳叶刀：预防心脏病复发和死亡，不妨这样吃

近日，旷视科技发讣告称，该公司科学家、旷视研究院院长孙剑博士，因突发疾病抢救无效去世，年仅45岁。

孙剑在人工智能领域享有很高的威望，其离世消息也震惊国内AI界。据知情人士透露，死因疑为心脏病。

近年来，全球心血管疾病的发病和死亡负担持续升高。心血管疾病也是我国人群的首位死亡原因，每年因心血管疾病死亡的人数高达400万人，占总死亡人数的40%以上。

预防心血管疾病，主要通过控制风险因素来降低疾病的发生风险。

而针对已确诊的心血管疾病患者，除药物治疗外，生活方式干预是预防疾病复发和死亡的有效措施，其中饮食模式被研究的较多。

地中海饮食和低脂饮食已被证明对心血管疾病的一级预防有效(在没有心血管疾病的人身上预防疾病的发生)，但是否对心血管疾病的二级预防(降低心血管疾病复发和死亡风险)也起作用呢?

近日，国际医学期刊《柳叶刀》上发表的一篇研究表明：地中海饮食能起到预防心血管疾病复发和死亡风险的作用。

地中海饮食是一种健康、清淡、营养的饮食模式，强调多吃蔬菜、水果、海鲜、豆类、坚果，其次是谷类食品。烹饪时用植物油(含不饱和脂肪酸)代替动物油(含饱和脂肪酸)，尤其推荐食用橄榄油。

这项研究纳入1002例冠心病患者，年龄20-75岁，其中男性827人，女性175人。

他们被随机分配到地中海饮食组(502人)和低脂饮食组(500人)，随访时间为7年。

参与者的饮食由独立的营养师搭配，整个临床研究团队和参与者都不知道他们遵循哪种饮食模式。

该研究的主要终点是重大心血管事件的发生，包括心肌梗死、缺血性卒中、外周动脉疾病和心血管相关死亡。

结果显示：

·共有198名参与者出现重大心血管事件，其中地中海饮食组87人，低脂饮食组111人。表明地中海饮食更有利于心血管疾病的二级预防。

·与低脂饮食相比，地中海饮食能够将心血管疾病复发和死亡的风险降低约25%。

·这种影响在男性中更为明显，地中海饮食组的414名男性中有67人出现了严重的心血管事件。低脂饮食组的413名男性中有94人出现了严重的心血管事件。

·与低脂饮食相比，地中海饮食能够将男性心血管疾病复发和死亡的风险降低约33%。在女性中，两种饮食模式之间没有显著差异。

这项长期的随机临床试验表明，在心血管疾病的二级预防中，地中海饮食在预防主要心血管事件方面优于低脂饮食，支持在心血管疾病的二级预防中使用地中海饮食。

心血管专家Brett Wertman博士介绍，该研究是过去20多年来一项评估地中海饮食与心血管疾病二级预防的临床试验，强调了地中海饮食和低脂饮食对冠心病患者的预后均有显著意义，特别是地中海饮食，在预防重大心血管事件方面优于低脂饮食，尤其是在男性患者中。

这项研究结果也是地中海饮食对心血管疾病获益的一项标志性证据，有望用于更新临床指南对饮食以及患者随访的建议。