肺癌手术后易复发怎么办？PD-L1免疫辅助治疗值得期待

数据显示，在2020年全球约有220万人被诊断为肺癌。肺癌是癌症死亡的首要原因，约占所有癌症相关死亡的1/5。

肺癌大致分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），其中80-85%属于NSCLC。

大多数NSCLC患者在诊断时便已属于晚期，只有约25-30%的患者可以进行手术切除。但即便进行根治性手术并接受辅助化疗，大多数患者还是会复发。

近日，一项3期临床试验（AEGEAN）公布了中期分析积极结果。数据显示，在非小细胞肺癌（NSCLC）患者手术前，以PD-L1抗体度伐利尤单抗（Imfinzi，I药）联合新辅助化疗药物，可以显著减少切除肿瘤组织内可见的肿瘤细胞。

I药是一种人源化PD-L1单克隆抗体，能阻断PD-L1与PD-1和CD80的结合，进而抑制肿瘤的免疫逃逸机制。

AEGEAN是一项随机、双盲、多中心、全球3期试验，共纳入802名NSCLC患者，无论PD-L1表达情况如何。

该研究旨在评估I药用于围手术期的疗效。围手术期治疗包括手术前后的治疗，也称为新辅助治疗。

患者被随机分组，在手术前接受I药+化疗或安慰剂+化疗治疗4个周期，然后在手术后接受I药或安慰剂治疗多12个周期。

结果显示

◆与安慰剂相比，I药联合化疗可以在统计上显著改善患者病理学完全缓解率（pCR）。

◆在主要病理缓解率（MPR）上，I药也达成统计上显著的改善。

◆化疗与I药联合疗法的安全性和耐受性与既往已知情况一致。

◆该试验将按计划继续进行，以评估额外的无事件生存期（EFS）主要终点。

肺癌专家Aaron Lisberg博士表示：手术治疗是治愈早期肺癌的较好机会，然而许多患者即便在成功手术与辅助化疗后，在5年内仍会复发。

在手术前后使用I药进行免疫治疗是一种新的辅助治疗策略，我们期待AEGEAN试验能为肺癌患者带来生存改善，并带来治愈的希望。