时隔50年，精神分裂症患者有望迎来新疗法

精神分裂症是一种慢性的精神疾病，通常在青春期和成人早期被诊断，全球约有2100万精神分裂症患者。

精神分裂症包含阳性症状（幻觉、妄想）、阴性症状（难以享受生活、脱离人群）以及认知障碍。这些症状严重影响患者的生活与学习，多数病患无法正常工作及独立生活。

精神分裂症目前的标准疗法是通过阻断多巴胺受体这一机制来实现，然而许多抗精神病药物的副作用很大。

现有抗精神病药（如氯氮平、奥氮平、喹硫平等）常见的副作用为代谢紊乱，可导致食欲旺盛、脂质代谢异常、胰岛素抵抗、血糖升高、体重增加等，还可导致镇静、嗜睡、乏力以及头痛、头晕等。这些副作用严重影响患者的日常生活和工作。

近日，一项3期临床试验公布了新型药物KarXT（Xanomeline-Trospium）治疗成人精神分裂症的积极数据。

结果显示，与安慰剂组相比，接受KarXT治疗的患者阳性和阴性综合征量表(PANSS)总分较基线显著降低，达到其主要终点。

KarXT是一种在研口服新式药物，结合了xanomeline和trospium chloride两种有效成分构成，旨在激活大脑中的毒蕈碱型乙酰胆碱受体的同时，减少对外周毒蕈碱型乙酰胆碱受体的作用。

它有助于精神分裂症患者改善精神病症状，并且可有效避免体重增加或镇静副作用。

EMERGENT-2是一项双盲、对照组、3期临床试验，旨在于评估KarXT在成人精神分裂患者中的疗效、安全性与耐受性。

研究纳入了252名成年精神分裂症患者，被随机分配接受KarXT或安慰剂治疗。主要终点为第5周时，PANSS总分自基线起的变化。

结果显示

与安慰剂组相比，KarXT组的PANSS总分与基线相比降低9.6分，具有统计学意义和临床意义。

从第2周开始，KarXT组患者在阳性(降2.9分)与阴性(降1.8分)症状上也有统计学意义的下降。

KarXT也展现良好的耐受性，不良反应与之前在精神分裂患者中的试验结果一致。据悉，KarXT计划于2023年向美国FDA递交新药申请。

精神心理科Shivani Chopra博士介绍，若新疗法顺利获批，它将成为50年来一个治疗精神分裂症的新型药物，有望造福全球精神分裂症患者。

除精神分裂症外，KarXT还在开发用于治疗其他精神和神经系统疾病的适应症，包括阿尔茨海默病。