专家:PARP抑制剂可降卵巢癌复发风险
2019-11-01 来源:中新网
在妇女健康领域,相较于乳腺癌和宫颈癌,晚期卵巢癌五年生存率仍较低,十年来生存率无明显提高。中山大学肿瘤防治中心妇科主任刘继红近日表示,随着卵巢癌靶向药的发展,以及不断更新的临床研究和治疗方案,近年来卵巢癌患者复发几率能获得降低。
由于卵巢位置较深,卵巢癌的早期症状往往不明显,再加之缺乏有效的筛查手段,有症状被确诊时约七成已是晚期。
刘继红表示,卵巢癌早期无特异性症状,即使到了晚期,症状也不典型, “常见的症状包括肿瘤在腹腔内广泛播散引起胃肠功能的紊乱;大量腹水等。有时候大量腹水,病人还以为自己胖了”。
刘继红称,卵巢癌复发率高,治疗选择有限。对于晚期卵巢癌患者来说,满意的肿瘤细胞减灭术联合铂类方案化疗是初始治疗的主要方法,但初始治疗缓解后仍有70%以上的患者会在2至3年内复发,严重影响患者的预后和生活质量。
近两年来,卵巢癌靶向药PARP抑制剂备受临床专家和患者关注。PARP全称叫聚腺苷酸二磷酸核糖基聚合酶,是一种DNA修复酶,参与DNA的修复过程。PARP抑制剂让这些“修理工”没办法正常工作,DNA损伤得不到修复,肿瘤细胞就会死亡。PARP抑制剂就是通过这种方式来抑制癌细胞。
“现在PARP抑制剂给我们带来了希望,可能使病人不复发、晚复发、少复发。” 刘继红称,治疗卵巢癌患者,此前是在完成手术和化疗后进行随访观察,待患者复发以后再治疗,现在可以用PARP抑制剂给患者做维持治疗,降低复发风险、延长患者生命。
虽然国际上PARP抑制剂的问世和应用给患者带来了希望,但相较于其他肿瘤有较为充分的治疗选择空间,内地上市的药物稀缺,患者期待能有更多、更好的PARP抑制剂能够使用。
在今年的欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上,PARP抑制剂尼拉帕利公布了其在晚期卵巢癌一线维持治疗的疗效,尼拉帕利被证实能够降低38%的复发或死亡风险。
“作为临床医生,我希望尼拉帕利这一创新药物能尽快在内地上市,为今后卵巢癌患者提供更多的治疗选择,提高中国卵巢癌患者的疗效和生活质量。”
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