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打破长高“魔咒”!5岁以下儿童软骨发育不全,有望迎来新疗法
2023-03-22 来源:好医友
软骨发育不全是常见的一种人类侏儒症,平均每25000名婴儿中就有1名软骨发育不全。这类患者的代表,恐怕要数《权力的游戏》中的“小恶魔”。
该病主要表现为四肢、脊柱和头骨底部的骨骼生长缓慢,患儿每年只能生长约4CM(正常儿童为6~7CM)。除了身材矮小之外,软骨发育不全的人还会遇到严重的健康并发症,包括睡眠呼吸暂停、双腿弯曲、面部发育不全、椎管狭窄和复发性耳部感染。
长期以来,软骨发育不全患者缺乏有效的治疗方案,仅使用生长激素来治疗,但长高效果并不理想。目前,有一些侵入性手术治疗方法来延长骨骼及应对一些并发症,但手术风险及代价较大。
有研究表明,这类患儿每个年龄段的死亡率都在增加。而目前,全球尚无获批治疗软骨发育不全症的药物,患者长期面临“无药可医”的困境。
近日,美国FDA已接受Voxzogo注射液的补充新药申请(sNDA),用以治疗5岁以下软骨发育不全儿童。
Voxzogo(Vosoritide)是一款C型利钠肽类似物,它可通过阻断FGFR3的活性,就好像松开抑制儿童生长的“刹车”,直接靶向软骨发育不全的潜在病理生理学,从而促进软骨内骨形成,让患儿的生长速率恢复正常。
此次申请主要是基于一项II期临床试验的积极结果。
该研究共纳入了75名5岁以内婴幼儿患者,旨在评估Voxzogo的有效性和安全性。
研究的主要终点为第52周患者身高z分数相对于基线的变化。
结果表明:
1、在总体人群中,与安慰剂组相比,Voxzogo组患者的身高z分数增加了0.3,年生长速度增加了0.92cm/年。
2、此外,Voxzogo并未影响患者的上半身与下半身比例。
3、安全性方面,Voxzogo在该研究中的安全性与既往研究一致。
“ 5岁以下软骨发育不全儿童目前还没有任何获批的治疗药物,若此申请顺延获批,将可治疗所有年龄段的软骨发育不全儿童。”
注:2021年,美国FDA批准Voxzogo注射液上市,用于治疗5岁及以上骨骺(生长板)“开放”的软骨发育不全的儿童患者。
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