免疫疗法+介入治疗，有望改写晚期肝癌治疗标准

肝细胞癌（HCC）是全球常见的消化系统恶性肿瘤之一，全球每年大约有90.6万新发肝癌病人。中国是肝癌大国，占全球发病和死亡人数近一半。

由于早期肝癌症状不明显，诊断困难，大多数病人就诊时已到中晚期，目前中晚期HCC推荐的治疗方案是以外科手术切除、消融TAEC等局部治疗联合全身用药。

然而，现有的肝癌药物存在不良反应严重、长期获益有限、耐药等问题，亟待新的更有效的治疗选择。

肝癌免疫疗法

日前，PD-L1免疫检查点抑制剂Imfinzi联合疗法治疗HCC的临床3期试验EMERALD-1取得积极结果。

Imfinzi是一种人源化的单克隆抗体。通过与PD-L1的结合，Imfinzi阻断PD-L1与PD-1和CD80蛋白的结合，进而抑制肿瘤的免疫逃逸机制。

EMERALD-1是一项随机、双盲、安慰剂对照、多中的3期临床试验，评估Imfinzi联合经动脉化疗栓塞（TACE）和贝伐珠单抗治疗适合栓塞的HCC患者中的疗效。

共有616名HCC患者入组，这些患者经评估为适合栓塞治疗，试验主要终点为无进展生存期（PFS）。

结果分析显示：

1、与单独使用TACE相比，接受Imfinzi联合疗法治疗的HCC患者，在PFS方面表现出具统计学和临床意义的改善。

2、Imfinzi联合疗法的安全性特征与每种药物的已知特征一致，且没有发现新的安全性信号。

“ 接受介入治疗的肝癌患者都有很高的疾病进展率或复发率，且往往市区进行有效系统治疗的机会。该研究结果表明，在TACE中加入免疫疗法能显著改善患者的生存期，有望改写这类疾病的治疗方案。”