卡博特韦（cabotegravir）预防艾滋病效果提高69%_艾滋病

日前，ViiV Healthcare公司宣布，该公司开发的长效、注射型抗病毒药物卡博特韦（cabotegravir）在预防HIV感染的临床试验中获得积极中期结果。中期分析表明与目前标准口服暴露前预防（PrEP）药物相比，卡博特韦防止HIV感染的效果提高69%。基于这一优异结果，独立数据和安全监控委员会（DSMB）建议提前揭盲，让接受口服PrEP药物的志愿者可以接受注射型卡博特韦。

艾滋病是由于HIV病毒感染造成的传染性疾病。现代抗病毒药物的发展和“鸡尾酒疗法”的兴起，已经让HIV感染患者能够长期控制病情，并且达到与正常人相当的预期寿命。然而，全球每年仍然有大约170万新确诊患者。近年来的研究发现，在未受到感染时服用抗病毒药物，可以降低被HIV病毒感染的风险。这种预防HIV感染的疗法称为暴露前预防（PrEP）疗法。

卡博特韦是ViiV Healthcare公司开发的创新抗病毒药物。它是一款整合酶抑制剂，它的作用是抑制病毒DNA整合到人体免疫细胞的基因组中。这一整合步骤是HIV病毒复制过程中不可缺少的一步，也是导致慢性感染的的重要原因。卡博特韦与利匹韦林（rilpivirine）构成的长效抗病毒组合疗法近日已经加拿大获得批准上市，患者只需每月一针，就能够有效抑制HIV-1病毒增殖。

▲卡博特韦分子结构式（图片来源：PubChem）

这项名为HPTN 083的研究总计招募了约4600名志愿者，来自北美洲、南美洲、亚洲和非洲的40多个试验点。在预先制定的中期数据分析中，独立数据和安全监控委员会发现，长效注射型卡博特韦在这项研究的参与人群中预防HIV的效果显著优于活性对照组。在试验中受到HIV感染的50名参与者中，12名属于长效卡博特韦组，而38名属于口服PrEP活性对照组。这意味着卡博特韦组志愿者的HIV感染率为0.38%，而活性对照组为1.21%。

ViiV Healthcare研发部负责人Kimberly Smith博士说：“这些研究结果表明，每两个月注射一次长效卡博特韦可成功减少高危人群的HIV感染。我们对这些结果感到兴奋。HIV预防需要新的选择，卡博特韦提供了每日口服药物的有效替代方案。如果获得批准，这种长效注射剂有可能将给药频率从每年365次减少到每年6次，为HIV预防提供重要的新选择。”

参考资料：

[1] Global HIV prevention study to stop early after ViiV Healthcare’s long-acting injectable formulation of cabotegravir dosed every two months shows higher efficacy than daily oral PrEP. Retrieved May 18, 2020, from https://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/global-hiv-prevention-study-to-stop-early-after-viiv-healthcare-s-long-acting-injectable-formulation-of-cabotegravir-dosed-every-two-months-shows-higher-efficacy-than-daily-oral-prep/